Не только доступная, но и качественная: Минздрав – о состоянии сельской медицины

Автор: Azattyq Rýhy

Ведомство намерено, ни много, ни мало, увеличить продолжительность жизни сельских жителей

Говоря о создании равных условий для городских и сельских жителей, зачастую, мы акцентируем внимание на двух базовых аспектах – это инфраструктура в целом, а также наличие работы. Под инфраструктурой, прежде всего, подразумеваются социальные объекты.

И учреждения здравоохранения здесь стоят особняком, передает Azattyq Rýhy.

Так, по официальным данным, сегодня на селе проживает 7,8 млн казахстанцев, что составляет 41% населения страны, из них 38% составляют дети, 62% - взрослые. Медицинскую помощь сельскому населению оказывают более 5 тысяч медицинских организаций, в том числе более 2 тысяч медицинских пунктов, 800 фельдшерско-акушерских пунктов, более 1000 врачебных амбулаторий, порядка 200 поликлиник и 200 больниц.

Что касается здоровья сельского населения, то чаще всего страдают заболеваниями органов дыхания, из них 42,7%, пищеварительной – 9%, мочеполовой системы-6,3%, болезни системы кровообращения – 5,4%, несчастные случаи, травмы и отравления – 4,6%, онкологические заболевания составляют 1%.

В структуре показателя смертности среди сельского населения преобладает смертность от болезней системы кровообращения, злокачественных новообразований, болезней органов дыхания и травм.

Гиният отметила, что для сохранения здоровья женщин и укрепления здоровья детей реализуется ряд системных мер, предупреждающих развитие заболеваний и осложнений.

Так, по словам министра, увеличился охват беременных индивидуальными и междисциплинарными дородовыми наблюдениями, показатель составил 82% (2021г.- 80%), коэффициент раннего выявления беременности вырос на 11% до 10 недель и достиг 40% (2021г. - 36%), что позволяет своевременно выявлять и прогнозировать возможные осложнения беременности.

Для своевременного выявления заболеваний и нарушений развития ежегодно проводятся профилактические осмотры с охватом более 3,1 млн детей, скрининговые исследования более 1,6 млн детей раннего возраста.

Вместе с тем, как подчеркнула глава Минздрава, в здравоохранении на селе требуют решения ряд проблемных вопросов.

«Отмечается низкое качество динамического наблюдения, недостаточная доступность консультативно-диагностических услуг. Кроме того, обеспечение дорогостоящими лекарствами пациентов с хроническими заболеваниями в 2 раза меньше среди сельского населения, чем среди городского населения. В ряде сел отсутствуют аптечные пункты», - сказала Гиният.

Анализ кадрового обеспечения на селе показывает дефицит более 1 700 медицинских работников, в том числе более 1000 врачей (734 медсестры).

Показатель обеспеченности врачами на селе составляет 17,2 на 10 тыс. населения (РК – 40,9), в странах Организации экономического сотрудничества и развития этот показатель составляет 33 на 10 тыс. населения.

Несмотря на принимаемые меры по увеличению количества государственных образовательных грантов, предоставлению жилья и подъемных пособий, для привлечения молодых специалистов на село требуется усилить пакет социальной поддержки, отметила министр.

Кроме того, прорабатывается пилотный проект «резиденты в село» для прохождения резидентами обязательной практики на селе.

Глава государства поручил в течение трех лет обеспечить ежегодное увеличение количества грантов резидентуре на 70%.

Так, в текущем году в районы направлено 2981 молодых специалистов, в том числе в села – 797 человек, в соответствии с потребностями практического здравоохранения.

В целях повышения доступности медицинских услуг жителям отдаленных сел на сегодня задействованы 149 передвижных медицинских комплексов, оказывающих медицинскую помощь и консультативно-диагностические услуги.

В этом году в 10 регионах страны (Атырауская, Актюбинская, Алматинская, Абайская, Жетысуйская, Западно-Казахстанская, Восточно-Казахстанская, Кызылординская, Павлодарская, Мангистауская области) возобновлена работа 2 медицинских поездов «Жәрдем» и «Саламатты Қазақстан», которые оказали медицинскую помощь 64 тыс. жителям. 

Медицинскую авиацию осуществляют 33 воздушных судна (20 самолетов и 13 вертолетов), перевозящих жителей села и оказывающих экстренную помощь.

Для оказания скорой медицинской помощи на селе работают 595 бригад, обслужено 1,5 млн вызовов.

Особый акцент идёт на предупреждение заболеваний, поэтому для раннего выявления и своевременного лечения заболеваний внедряются масштабные профилактические осмотры.

С учетом половозрастного состава, анализа здоровья населения расширен перечень услуг скрининга целевой группы и сельского населения («Балалар» от рождения до 18 лет; «Жастар» от 18 до 29 лет, «Еңбек-1» от 30 до 44 лет; «Еңбек-2» в возрасте от 45 до 65 лет и старше 66 лет - «Зейнеткер»).

«С 15 сентября в центральных районных больницах Абайского района Карагандинской области, Аршалынского района Акмолинской области и Енбекшиказахского района Алматинской области проводится пилотный проект. С 20 октября профилактические осмотры в селах будут проводиться по всей стране», - сообщила Ажар Гиният.

Профилактические осмотры направлены на выявление ранних стадий заболеваний сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета, хронических заболеваний желудка и почек.

Расширены услуги по раннему выявлению заболеваний желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы для лиц в возрасте от 18 до 70 лет и старше, заболеваний органов дыхания и рака предстательной железы для лиц в возрасте 50 лет и старше.

Для детей до 18 лет введены дополнительные общеклинические методы лабораторных исследований в возрасте 1 год, 3 года, 6 лет и 14 лет.

Что касается равного бесплатного лекарственного обеспечения городских и сельских пациентов на амбулаторном уровне созданы следующие условия:

  • лекарственные средства обеспечиваются по единому перечню амбулаторного лекарственного обеспечения;
  • в случае отсутствия врача в сельской местности фельдшер вправе выписать бесплатный рецепт;
  • в сельских населенных пунктах, где нет аптеки, лекарственные средства направляются медицинским работником бесплатно через объекты первичной медико-санитарной помощи, а также через передвижные аптечные пункты.

Информируя о финансировании здравоохранения, министр отметила роль обязательного социального медицинского страхования, за счёт которого финансирование медицинских услуг увеличилось в 2,1 раза. Так, финансирование за счёт ОСМС позволило значительно нарастить объёмы медпомощи, включая профилактические медицинские осмотры в 2 раза; консультативно-диагностические услуги в 1,5 раза; стационарная помощь в 1,2 раза; высокотехнологичные медицинские услуг в 2,2 раза; медицинскую реабилитацию в 1,5 раза.

Кроме того, наблюдается рост дорогостоящих КТ, МРТ и ПЭТ-исследований.

Как ранее сообщалось, по поручению Главы государства Касым-Жомарта Токаева разработан национальный проект «Модернизация сельского здравоохранения», призванный улучшить состояние здоровья сельского населения.

Реализация данного проекта должна решить две задачи.

Первое-обеспечение медицинской инфраструктурой всех сельских населенных пунктов путем строительства недостающих организаций первичной медико-санитарной помощи: медицинских пунктов, ФАПов, врачебных амбулаторий.

Это позволит повысить доступность и качество медицинских услуг на селе, в том числе профилактических осмотров, скринингов, а также внедрить новые подходы, ориентированные на раннее выявление заболеваний и пациентско-дистанционные услуги, оздоровление, восстановление и медицинскую реабилитацию хронических больных, в том числе на дому.

Второе- улучшить организацию сети современных многопрофильных межрайонных центральных больниц с дополнительным размещением 5 основных центров, оснащенных современным медицинским оборудованием.

Это позволит повысить своевременность оказания экстренной и специализированной медицинской помощи сельским жителям.

По словам главы Минздрава, совместно с акиматами регионов на сегодня начаты подготовительные работы по строительству 655 объектов первичной медико-санитарной помощи, в том числе 253 - медицинских пунктов, 160 – врачебных амбулаторий и 242 - фельдшерско-акушерских пунктов.

На базе 32 многопрофильных центральных районных больниц, что предусматривает модернизацию 12 действующих и организацию 20 новых больниц, планируется открытие инсультных и кардиологических, центров кожного введения, отделений реанимации и интенсивной терапии, малоинвазивной хирургии, травматологии и реабилитации.

Также предусмотрено оснащение центральной районной больницы современным медицинским оборудованием (КТ, МРТ, ангиограф, ультразвуковое исследование экспертного класса, эндоскопическое, реанимационное, медицинское реабилитационное оборудование) и проведение капитального ремонта.

Ожидается, что в результате реализации нацпроекта увеличится продолжительность жизни сельского населения, неотложная медицинская помощь жителям села будет оказана по принципу «золотого часа», смертность от болезней системы кровообращения (инфаркт, инсульт и др.) снизится на 20%.

Теги: