Врачи назвали симптомы, на которые стоит обратить внимание
Еще недавно онкология считалась болезнью зрелого и пожилого возраста, но сегодня казахстанские врачи все чаще ставят страшный диагноз молодым людям, едва перешагнувшим двадцатилетний рубеж. Медики отмечают тревожную тенденцию – рак в стране стремительно молодеет, поражая тех, кто, казалось бы, только начинает жить. Почему это происходит? Насколько опасна такая динамика? И можно ли изменить ситуацию, пока диагноз не стал приговором для нового поколения, разбираем в материале Azattyq Rýhy.
Каждый год около 40 тысяч казахстанцев слышат от врачей страшный диагноз – онкология. Более 12 тысяч человек ежегодно умирают от этой болезни. По данным Министерства здравоохранения, на конец 2024 года на учете у онкологов находилось свыше 230 тысяч пациентов – это на 5,9% больше, чем годом ранее.
Злокачественные опухоли все чаще стали диагностировать у молодых людей. Об этом говорит и статистика. По данным КазНИИ онкологии и радиологии, только в 2023 году из 41 515 выявленных случаев 2064 (это около 5%) пришлись на молодежь в возрасте 14-35 лет. Треть из них была выявлена на I стадии, на II стадии – 25,6%, на III – 14,1%, на IV – 7,1%.
«Наиболее часто диагностировались рак молочной железы (19,9% от всех случаев в группе), рак шейки матки (17,7%) и колоректальный рак (6,5%). Анализ динамики за 2021-2024 годы показывает, что число случаев выросло с 1606 в 2021 году до 2 064 в 2023 году (+28,5%), а в 2024 году снизилось до 1805 случаев (–12,6% по сравнению с 2023 годом), что может быть связано как с улучшением профилактической и скрининговой работы, так и с особенностями учета», - сообщила и.о. заместителя председателя правления КазНИИ онкологии и радиологии Айша Молдашева.
Таким образом онкологические заболевания все чаще диагностируют у молодых людей.
«Действительно во всем мире наблюдается тревожная тенденция «омоложения» онкологических заболеваний. Все чаще диагноз ставится людям в возрасте до 40 лет. Это связано не только с лучшей диагностикой, но также и с воздействием ряда факторов риска и наследственной предрасположенностью», - пояснила первый проректор КазНМУ им. С. Д. Асфендиярова Диляра Кайдарова.
Врачи выделяют несколько видов онкологии, которые особенно распространены в молодежной группе.
«Особенно тревожит рост онкозаболеваемости у молодых женщин (20-39 лет) – в том числе рак молочной железы, шейки матки, лимфомы. В среднем же среди молодежи чаще всего встречаются следующие виды рака: у женщин – это рак молочной железы, шейки матки, щитовидной железы, меланома, лимфомы. У мужчин: рак яичек, лимфомы, лейкозы, саркомы костей и мягких тканей. Независимо от пола в возрастной группе до 30 лет часто диагностируются лимфома Ходжкина, неходжкинские лимфомы, острые лейкозы, опухоли мозга и саркомы», - перечислил онколог Александр Дигай.
Причин «омоложения» рака множество – это генетическая предрасположенность, ухудшение экологии, несбалансированное питание, снижение физической активности, хронические стрессы и воздействие канцерогенов, в том числе через гаджеты, курение, вейпы.
«На рост этого заболевания среди молодежи влияет курение, ожирение, гиподинамия, вредное питание, стресс. Также есть генетическая предрасположенность и мутации. На рост оказывает влияние более раннее начало половой жизни и заражение вирусами, например, ВПЧ (вирус папилломы человека). Нельзя также забывать об экологической нагрузке и неблагоприятных условиях проживания, особенно регионах, ранее подвергшихся техногенным катастрофам», - обозначил онколог.
Молодеющая онкология, по словам врачей, – это не только медицинская статистика, но и следствие образа жизни нового поколения. Врачи выделяют ряд факторов, которые существенно повышают риск развития рака уже в молодом возрасте. Сюда относятся курение, алкоголь, избыточный вес, питание с избытком переработанных продуктов – то есть все то, чем злоупотребляет сегодняшняя молодежь.
«К примеру, курение и вейпинг – это ключевые факторы риска рака легких, гортани, пищевода. Ожирение и малоподвижный образ жизни увеличивают риск колоректального рака, молочной железы. Также на иммунитет и риск развития опухолей могут влиять нездоровое питание – это фастфуд, красное и переработанное мясо, недостаток клетчатки, хронические стрессы и отсутствие сна, наследственные синдромы, например, синдром Линча, мутации BRCA, и носительство инфекций – вирус папилломы человека, вирус Эпштейна-Барр, вирусов гепатитов В, С, D, Helicobacter pylori и других», - подчеркнул Александр Дигай.
Онкология – конечно, одна из самых серьезных, опасных и коварных болезней современности, но во многих случаях ее можно предупредить или выявить на ранней стадии. Однако молодежь редко ходит по врачам и на профилактические осмотры, поэтому рак часто выявляют уже на поздней стадии, когда появляются заметные симптомы.
«Скрининги в Казахстане предусмотрены государством, но они охватывают в основном старшие возрастные группы. Молодые люди, особенно без симптомов, редко обращаются к врачу. Поэтому большинство случаев у молодежи выявляются уже при появлении выраженных симптомов, на более поздних стадиях. Недостаток онконастороженности как у самих пациентов, так и у первичного звена (терапевтов, педиатров) – одна из причин поздней диагностики», - пояснил врач-онколог.
А поздняя диагностика значительно ухудшает прогноз. Лечение на 3-4 стадии сложнее, требует агрессивной терапии и не всегда дает высокий шанс на полное выздоровление.
«Позднее выявление резко снижает шансы на излечение. Например, при раке молочной железы выживаемость на I стадии может превышать 90%, а на III-IV – уже менее 50%. Для агрессивных опухолей, как острые лейкозы, лимфомы, саркомы, каждый месяц задержки в диагностике может повлиять на исход. Поэтому молодой возраст – это не гарантия благоприятного течения, особенно при агрессивных подтипах опухолей», - отметил Александр Дигай.
Распознать рак самостоятельно, по словам врачей, трудно. Но есть симптомы, на которые стоит обратить внимание.
«Ранняя симптоматика часто неспецифична, но есть настораживающие признаки. Это необычные уплотнения или новообразования, например, в молочной железе, яичке, шее и так далее, это хроническая, стойкая усталость, анемия. Стоит также обратить внимание на длительный кашель, осиплость, боли, изменение голоса, нарушения со стороны ЖКТ – кровь в моче, кале, при кашле, также кровотечения, не связанные с менструацией, нарушения стула и мочеиспускания. Следует насторожиться, если изменились цвет, форма родинок, появились потемнения, зуд, если появились боли, не поддающиеся объяснению. И очень важный симптом – это резкая необъяснимая потеря веса. Любой из этих признаков – повод обратиться к врачу, особенно если сохраняется более 2 недель», - порекомендовал онколог.
Как бы стремительно ни развивалась медицина, универсального средства от рака до сих пор не существует. Пока ученые всего мира продолжают поиски вакцины, врачи напоминают: многое зависит от нас самих – от образа жизни, привычек и отношения к своему здоровью.
«Это очень тяжелый вопрос – весь научный мир занимается этой проблемой, мы все ждем вакцину от рака. Однако пока над ней работают, нужно соблюдать всем известные правила: отказаться от курения и вейпов, правильно питаться – ограничить потребление алкоголя и красного мяса, употреблять больше овощей, клетчатки. Нужна регулярная физическая активность, чтобы поддерживать нормальный вес, нужно контролировать массу тела, избегать чрезмерного пребывания на солнце из-за риска развития меланомы. Также нужно следить за гормональным фоном, особенно при семейной истории рака. Еще нужно прививаться, регулярно проходить профилактические осмотры и внимательно относиться к изменениям в организме», - посоветовала Диляра Кайдарова.
Сегодня миру известны несколько вакцин против онкогенных вирусов – тех, которые как раз-таки вызывают онкологию.
«Вакцины против ВПЧ (Церварикс, Гардасил) защищают от рака шейки матки, анального канала, ротовой полости и горла. Вакцина против гепатита B снижает риск развития гепатоцеллюлярной карциномы, то есть рака печени. В перспективе изучаются вакцины против вируса Эпштейна-Барр (EBV), который ассоциирован с лимфомой Беркитта, назофарингеальным раком», - подчеркнул Александр Дигай.
Чтобы остановить рост числа онкозаболеваний среди молодежи, одних усилий врачей и родителей недостаточно – нужны системные меры. Врачи предлагают конкретные шаги, которые могут значительно снизить риски и спасти тысячи жизней.
«Нужно расширить возрастные рамки скрининга для молодежи, особенно по вирус-ассоциированным ракам (ВПЧ, HBV), проводить вакцинацию подростков против ВПЧ и вируса гепатита B. Популяризировать ЗОЖ: борьба с курением, алкоголем, фастфудом, малоподвижностью. Также нужно повысить онконастороженность у врачей первичного звена, развивать генетическое консультирование для семей с онкологическим анамнезом, проводить информационные кампании в школах, вузах, соцсетях, и повышать ответственность граждан за свое здоровье», - заключил онколог Александр Дигай.
Рак – это диагноз, который не щадит ни возраст, ни статус. Но если болезнь молодеет, значит, молодым особенно важно быть внимательными к своему телу, привычкам и образу жизни. Сегодня мы не всесильны перед онкологией, но многое уже можем: вовремя распознать, предупредить, замедлить. Главное – не откладывать заботу о здоровье «на потом», не игнорировать сигналы организма и не бояться профилактики.
Автор: Дана Мансур