Заболеваемость гриппом и ОРВИ растет в Казахстане

В Казахстане с начала эпидемиологического сезона 2023-2024 годов зарегистрированы уже 1 529 917 случаев заболевания острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), передает Azattyq Rýhy со ссылкой на пресс-службу Национального центра общественного здравоохранения Министерства здравоохранения РК.

По состоянию на 20 февраля этого года, показатель заболеваемости на 100 тыс. человек населения составляет 7 807,64.

«В сравнении с предыдущей неделей отмечается рост показателя заболеваемости гриппом и ОРВИ, основную долю заболевших составляют дети до 14 лет (61%). Госпитализированы с диагнозом ОРВИ 32 166 больных, из них беременные женщины – 13,2% (4 223 случаев), дети до 1 года – 28% (9 037) », – говорится в сообщении.

По данным лабораторного мониторинга, в структуре положительных образцов пейзажа циркулирующих респираторных вирусов с начала эпидсезона преобладают вирусы гриппа, самым распространенным из них является вирус гриппа А, из них 0,2% относились к подтипу A(H1N1) pdm 09, 99,4% – к подтипу A(H3N2) и 0,8% – к вирусу гриппа типа В.

Кроме того, наблюдается параллельная циркуляция других негриппозных вирусов, с 40 недели 2023 года по 7 неделю 2024 года из 11 495 образцов, протестированных на негриппозные вирусы в 16,83% (1 935), обнаружены риновирусы – 38,14% (738), аденовирусы – 14,06% (272), метапневмовирусы –0,88% (17), РС-вирусы – 25,48% (493), вирусы парагриппа – 10,59% (205), бокавирусы – 6,05% (117), короновирусы – 4,81% (93).

Как пояснили специалисты, грипп вызывается РНК-содержащими вирусами семейства Orthomyxoviridae. Заболевания у людей вызывают вирусы гриппа типа A, B и C.

• Вирусы гриппа А подразделяются на подтипы в зависимости от комбинации белков на поверхности вируса. В настоящее время среди людей циркулируют вирусы гриппа подтипов A(H1N1) и A(H3N2). A(H1N1) также обозначается как A(H1N1) pdm09, поскольку он вызвал пандемию в 2009 году и заменил предыдущий вирус A(H1N1), который циркулировал до 2009 года. Известно, что только вирусы гриппа типа А вызывали пандемии.
• Вирусы гриппа B не классифицируются на подтипы, но могут быть разбиты на линии. Вирусы гриппа типа B принадлежат к линии B/Yamagata или B/Victoria.
• Вирус гриппа С выявляется реже и обычно вызывает легкие инфекции, поэтому не представляет значимости для общественного здравоохранения.

Вирусы имеют высокую склонность к мутациям, что делает их этиологию сложной и подверженной изменениям со временем. Вирусы гриппа обладают способностью к антигенной дрифту (маленькие изменения в поверхностных белках) и антигенному сдвигу (большие изменения, включая возникновение новых подтипов).

Большинство случаев человеческого гриппа диагностируются клинически. Однако в периоды низкой активности гриппа или вне эпидемических ситуаций заражение другими респираторными вирусами (например, SARS-CoV-2, риновирусом, респираторно-синцитиальным вирусом, парагриппом и аденовирусом) также может проявляться как гриппоподобное заболевание (ГПЗ), что затрудняет клиническую дифференциацию гриппа от других возбудителей.

«Для установления окончательного диагноза необходим сбор соответствующих образцов из дыхательных путей и применение лабораторных диагностических тестов. Правильный сбор, хранение и транспортировка образцов из дыхательных путей является важным первым шагом для лабораторного выявления инфекций, вызванных вирусом гриппа. Лабораторное подтверждение обычно выполняется с использованием прямого обнаружения антигена, выделения вируса или обнаружения специфичной для гриппа РНК с помощью полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР)», – рассказал руководитель отдела профилактики особо опасных инфекций и развития лабораторий Альберт Аскаров.

Экспресс-диагностические тесты используются в клинических условиях, но они имеют меньшую чувствительность по сравнению с методами ОТ-ПЦР, а их надежность во многом зависит от условий, в которых они используются.

Какая основная профилактика заболевания ОРВИ и гриппом?

Специалисты советуют:

• сделать прививку против гриппа до начала эпидемического сезона;
• сократить время пребывания в местах массовых скоплений людей и общественном транспорте;
• пользоваться маской в местах скопления людей;
• избегать тесных контактов с людьми, которые имеют признаки заболевания, например, чихают или кашляют.