Смертность от рака снижается в Казахстане

В сфере онкологической помощи Казахстана намечаются ощутимые преобразования, она станет эффективнее и доступнее. Это прописано в Комплексном плане модернизации онкослужбы до 2025 года. О том, как будет реализована эта программа и чего ждать казахстанцам, рассказала доктор медицинских наук, академик Национальной академии наук Республики Казахстан, председатель правления АО «Казахский научно-исследовательский институт онкологии и радиологии» Диляра Кайдарова, передает Azattyq Rýhy. 

По данным главного онколога страны, ежегодно в стране более 35 тысяч человек заболевают раком, умирают более 14 тысяч человек, на учете состоят 200 тысяч наших граждан. Смертность от онкологии в Республике Казахстан является одной из лидирующих и занимает третье место.

«За время реализации мероприятий комплексного плана имеется положительная тенденция снижения смертности от злокачественных новообразований в среднем на 5%. Контингент онкологических больных в республике в 2022 году составил 205 042 больных, показатель смертности от злокачественных образований за 11 месяцев 2022 года составил 65,7 на 100 тысяч населения – 11 806 случаев, что говорит о снижении показателя смертности на 8,3%», – отметила Диляра Кайдарова.

В структуре смертности, по ее словам, на первом месте остается рак легкого – 16,5% или 1 945 случаев в 2022 году, на втором месте – рак желудка 11,8% или 1 411 случаев, на третьем – колоректальный рак, который составляет 10,7% или 1 242 случаев. И на четвертом месте рак молочной железы – 8,2% или 959 случаев.

Стоит отметить, что единственный рак, который сегодня можно предотвратить – это рак шейки матки. В структуре онкопатологии у женщин в Казахстане именно рак шейки матки занимает второе место после рака молочной железы. Ежегодно регистрируются около 1 800 новых случаев рака шейки матки и около 600 случаев смертельных исходов от этого заболевания. Сейчас в мире выявляются более 600 тысяч новых случаев такого рака и 340 тысяч смертей от этой болезни ежегодно. То есть каждые две минуты в мире умирает одна женщина от этого вида онкологии. При этом, по словам Диляры Кайдаровой, рак шейки матки является единственным онкозаболеванием, которое можно предотвратить. Причиной данного вида рака в большинстве случаев является вирус папилломы человека (ВПЧ), который передается половым путем.

«Стратегия Всемирной организации здравоохранения – это профилактика рака шейки матки. Профилактика складывается из трех ступень. Первичная профилактика – это вакцинация девочек 9-14 лет от вируса папилломы человека, то есть до первого полового опыта. Можно вакцинировать девушек и в 15, и в 20 лет, если ранее они не были заражены ВПЧ. Сейчас также во всем мире уже начата вакцинация мальчиков, так как мальчики являются переносчиками ВПЧ, и они заражают девочек», – объяснила Диляра Кайдарова.

Именно потому, подчеркнула она, вакцины против ВПЧ являются безопасным и эффективным способом снижения риска заражения штаммами ВПЧ с более высоким риском.

Еще одной важной задачей системы здравоохранения является комплексная модернизация онкологической службы, которая начнется в 2023 году рамках реализации предвыборной платформы Президента Республики Казахстан Касым-Жомарта Токаева.

Данная программа предусматривает как значительное техническое перевооружение онкологической службы, а это модернизация имеющегося диагностического оборудования, расширение и совершенствование лучевого лечения за счет установки новых линейных ускорителей и замены устаревших аппаратов, так и организацию центров ядерной медицины, развитие малоинвазивной хирургии и интервенционных методов лечения, внедрение полного геномного профилирования с целью подбора персонифицированной терапии, повышение доступности новейших противоопухолевых лекарственных средств, создание современных онкологических центров, подготовку кадров нового поколения и так далее.

Но есть и проблемы, которые подняла главный онколог страны. В частности, она заявила об «эффективности» проведения скринингов на устаревшем и недостаточно укомплектованном оборудовании. На сегодняшний день, по ее словам, доля устаревших видеоколоноскопов составляет 74,4%. При этом максимально устарело эндоскопическое оборудование в Актюбинской, Атырауской  и Западно-Казахстанской областях. Если говорить в цифрах, то устарело оно на 100%, то есть полностью. В Костанайской, Туркестанской областях и городе Астане оборудование устарело на 80%.

Также остро стоит проблема охвата лучевой терапии онкологических больных в Республике Казахстан, что обусловлено недооснащенностью парка лучевых аппаратов. И в первую очередь, по убеждению Диляры Кайдаровой, необходимо поставить на вооружение современные линейные ускорители, заменив 50% устаревшего оборудования в виде гамма-терапевтических установок.

Что же касается плана по модернизации онкослужбы, он также включает применение новых технологий лечения рака, таких как расширение молекулярно-генетического тестирования, внедрение полного геномного профилирования с целью подбора персонифицированной терапии, внедрение генной инженерии.

Вместе с тем планируется осуществить полноценную цифровизацию онкологической помощи, внедрение возможностей искусственного интеллекта для распознавания образований, интеграцию всех медицинских информационных систем, информационных систем и создание скринингового регистра.

Таким образом, повышение эффективности онкологической помощи в Казахстане будет обеспечено за счет большей доступности новейших противоопухолевых лекарственных средств, в том числе таргетных и иммуноонкологических препаратов, в том числе для детей.

Напомним, ранее Президент РК Касым-Жомарт Токаев неоднократно говорил, что Казахстан продолжит увеличивать средства, выделяемые на сектор здравоохранения.

«В 2027 году его объем достигнет не менее 5% валового внутреннего продукта. В целях повышения престижа профессии врача их статус будет закреплен законом. Медицинским работникам будет оказана всесторонняя поддержка», – отмечал глава государства.

Он также отмечал, что будет модернизирована онкологическая служба, запущен единый консультативный инсультный центр. По всей стране создадут сеть современных перинатальных центров, а также откроется Национальный центр детской онкологии и гематологии.