С 1 января 2026 года в системе ОСМС произойдут важные изменения
В рамках этой системной разъяснительной работы одно из обучающих мероприятий прошло в городской поликлинике №36, где особое внимание было уделено практическим аспектам изменений в системе ОСМС и взаимодействию медицинских работников с пациентами, передает Azattyq Rýhy.
Обучение провела директор поликлиники Гулжайнат Тлеген. Основной акцент был сделан на разъяснении новых правил финансирования медицинской помощи и роли медицинских работников в информировании пациентов.
Подобные разъяснительные встречи с медицинскими коллективами организуются во всех медицинских организациях города.
Их цель — обеспечить единое понимание изменений в системе ОСМС и повысить готовность медицинских работников к работе с пациентами в новых условиях, чтобы каждый житель города своевременно и в полном объёме получал необходимую медицинскую помощь.
С 1 января 2026 года в системе ОСМС произойдут важные изменения: часть хронических заболеваний будет переведена в страховой пакет. Это решение направлено на расширение доступа населения к лечению.
В пакет ОСМС переходят такие социально значимые заболевания, как сахарный диабет, детский церебральный паралич, системные поражения соединительной ткани и ревматизм. Для пациентов это означает сохранение бесплатного получения медицинской помощи, консультаций и лекарственного обеспечения при наличии статуса застрахованного.
При этом в пакете гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи остаются 11 наиболее тяжёлых и затратных заболеваний, требующих длительного и дорогостоящего лечения. Среди них — туберкулёз, ВИЧ-инфекция, злокачественные новообразования, хронические вирусные гепатиты и цирроз печени, психические и поведенческие расстройства, орфанные заболевания, дегенеративные и демиелинизирующие болезни центральной нервной системы, эпилепсия, а также острые состояния — инфаркт миокарда в первые шесть месяцев и инсульты в течение одного года. Эти заболевания, как и прежде, полностью финансируются государством вне зависимости от статуса застрахованности пациента.
С января 2026 года начнется поэтапный переход к Единому пакету медицинской помощи, который обеспечит:
• Четкое разграничение ГОБМП и ОСМС, исключение дублирования услуг
• Доступность ранней профилактики заболеваний
• Скрининги на выявление онкологических заболеваний для всех граждан, независимо от статуса в ОСМС
• Бесплатные обследования при подозрении на социально значимые заболевания
• Финансовую устойчивость системы за счет перераспределения ресурсов
Отдельное внимание в ходе обучения было уделено вопросам социальной защиты. Бесплатно продолжают получать всю необходимую медицинскую помощь лица, отнесённые к 15 льготным категориям, включая детей, людей с инвалидностью, пенсионеров, безработных и другие категории граждан.
С 1 января 2026 года дополнительная поддержка будет оказана гражданам, находящимся в трудной жизненной ситуации. Лица, относящиеся к кризисному или экстренному уровню социального благополучия из категории Д.Е и не имеющие доходов или пенсионных отчислений, будут застрахованы в системе ОСМС за счёт средств местных исполнительных органов. Это означает, что даже при отсутствии работы и взносов доступ к медицинской помощи для них будет сохранён.