В Атырау врач брал деньги за бесплатные операции по ОСМС: ущерб превысил 8 млн тенге
По версии следствия, хирург скрывал от пациентов, что операции по удалению варикоза проводятся бесплатно в рамках ОСМС. За два года подозреваемый получил более 8 млн тенге от пациентов, а клиники дополнительно — почти 15 млн тенге из Фонда медстрахования
В Атырауской области Департамент Агентства РК по финансовому мониторингу (АФМ) завершил расследование в отношении врача-хирурга, которого подозревают в мошенничестве и незаконном получении денежных вознаграждений. По версии следствия, он брал с пациентов деньги за операции, которые должны были проводиться бесплатно в рамках системы обязательного социального медицинского страхования (ОСМС), передает Azattyq Rýhy.
Как сообщили в пресс-службе АФМ, подозреваемый в 2023-2025 годах работал в ТОО Family Health Clinic и клинике ИП «Ким В.».
Следствие считает, что врач скрывал от пациентов информацию о том, что операции по лечению варикозного расширения вен входят в пакет ОСМС и оплачиваются государством. Вместо этого он получал деньги за проведение этих операций на свои банковские счета.
При этом в информационную систему DamuMed вносились сведения о якобы бесплатном оказании медицинской помощи. На основании этих данных медицинские организации получали финансирование из Фонда социального медицинского страхования.
Таким образом, как считают следователи, одни и те же медицинские услуги фактически оплачивались дважды – за счет средств ОСМС и самих пациентов.
По данным ведомства, жертвами схемы стали 42 пациента, у которых подозреваемый незаконно получил свыше 8 млн тенге. Одновременно медицинским организациям за оказанные услуги было перечислено больше 14,8 млн тенге из средств Фонда социального медицинского страхования.
Кроме того, следствием установлены факты незаконного получения врачом денежных вознаграждений от пациентов за выполнение своих служебных обязанностей.
В отношении подозреваемого избрана мера пресечения в виде подписки о невыезде и надлежащем поведении. Уголовное дело направлено в суд.
Концепция «Закон и порядок» – это фундаментальный политический принцип президента Казахстана Касым-Жомарта Токаева, направленный на обеспечение безопасности, укрепление правовых механизмов, нулевую терпимость к правонарушениям и построение общества, где строгое соблюдение законов становится основой национальной идентичности.