Протокол лечения коронавируса изменили в Казахстане
Особое внимание акцентировано на антибактериальной терапии при COVID-19
Внесены дополнения в клинический протокол диагностики и лечения коронавирусной инфекции, передает Azattyq Rýhy.
«В 10-ю редакцию клинического протокола диагностики и лечения COVID-19 внесены существенные дополнения в лечении коронавирусной инфекции. Особое внимание акцентировано на применении антибактериальной терапии при COVID-19, только по показаниям, при присоединении бактериальной инфекции. Вирусное поражение легких при COVID-19 не является показанием для стартовой эмпирической антибактериальной терапии. Разработчиками протокола (это ведущие инфекционисты, пульмонологи и другие клинические специалисты РК) внесены предложения по применению противовирусных препаратов у пациентов со среднетяжелым течением COVID-19 на амбулаторном уровне до госпитализации в инфекционный стационар. Данное предложение было поддержано большинством голосов членами объединенной комиссии по качеству Минздрава РК в рамках клинических исследований», – написала вице-министр здравоохранения Людмила Бюрабекова в Facebook.
Для этого в протокол были включены схемы лечения на амбулаторном этапе: Гидроксихлорохин и Лопинавир/Ритонавир.
«Теперь пациенты смогут получить на уровне стационара Фавипиравир, препарат широко используемый в лечении COVID-19 в Японии и России. При тяжелой пневмонии терапия дополнена препаратом дексаметазон. Принимая во внимание, что основное звено в патогенезе COVID-19 – это развитие микро- и макротромбозов, актуализированы схемы антикоагулянтной терапии. Также в настоящее время уже принято решение о переводе пациентов на дальнейшее амбулаторное лечение (ранняя выписка) по согласованию с ПМСП при отсутствии повышенной температуры тела более трех дней, регрессии респираторных симптомов, положительной динамике в легких на ренгене/КТ и отсутствии прогрессирования маркеров воспаления и коагулопатии (лимфопения; тромбоцитопения; повышение: СРБ, Д-димера, прокальцитонина, фибриногена). После выписки из стационара медицинское наблюдение реконвалесцентов (выздоравливающих), перенесших среднетяжелую, тяжелую форму заболевания, продолжается в домашних условиях. Сроки наблюдения определяются индивидуально в зависимости от общего состояния реконвалесцента. 10-я версия протокола будет опубликована на официальном интернет-ресурсе министерства в ближайшее время», – заключила вице-министр.