Эпидситуация по кори в Казахстане остается напряженной, но все можно исправить – эксперт

В Казахстане за 2023 год зарегистрировано 29 648 случаев кори. 79% приходится на детей до 14 лет, на подростков - 4%, взрослых – 17%. С 1 января 2024 зарегистрировано 1993 случая кори. Почему эпидемиологическая ситуация по кори в Казахстане остается напряженной и можно ли это исправить, и даже искоренить корь, рассказала председатель правления РГП на ПХВ «Национальный центр общественного здравоохранения» МЗ РК Манар Смагул, передает Azattyq Rýhy.

По данным Всемирной организации здравоохранения корь была объявлена ​​ликвидированной в 80 странах мира, например, в Соединенных Штатах статус элиминации подтвержден в 2000 году.

Вместе с тем, снижение охвата вакцинацией против кори, особенно в период пандемии COVID-19 вызывает вспышки заболевания кори по всему миру, в том числе в странах, где корь искоренена.

«Необходимо помнить, что человек является единственным естественным хозяином, поддерживающим передачу вируса кори и заболевание можно предотвратить с помощью вакцин, что делает возможным глобальное искоренение кори», - рассказала специалист.

По словам Смагул, корь передается от человека к человеку воздушно-капельным путем при кашле и чихании. Инфицированные люди обычно заразны за четыре дня до и до четырех дней после появления сыпи. Корь является одним из наиболее заразных известных вирусных заболеваний, уровень инфицирования восприимчивых к инфекции лиц составляет ≥90%.

«В мире неблагополучие по кори с 2022 года, зарегистрировано более 155 тысяч случаев в 150 странах, в 2023 году - в 167 странах мира зарегистрировано более 415 тысяч случаев. В Казахстане за 2023 год зарегистрировано 29 648 случаев кори. 79% или 24 940 человек - это дети до 14 лет. Подростков - 4% или 1305 человек. Взрослых – 17% или 5 396 человек. С 1 января 2024 года зарегистрировано 1993 случая кори. Для стабилизации ситуации необходимо проведение вакцинации уязвимых групп населения. Необходимо также отметить, что для локализации вспышки необходимо достичь высокого уровня охвата вакцинацией», - сказала председатель правления Национального центра.

По республике доля непривитых составила 84% от числа заболевших детей - это 20 866 случаев или 66% (20 668 из 31641) от всех заболевших.

В 58% дети не привиты по отказу, в 18% - по медотводу, в 24% по недостижению прививочного возраста.

«По всем очагам ДДО проводятся противоэпидемические мероприятия, выявлено 39 тысяч контактных, из них подлежало экстренной иммунизации пять тысяч человек, привито – 2,2 тысячи, не привиты – 2,8 тысячи, из них по причине отказа от вакцинации – 1,2 тысячи, медотводы – 550, время 72 часа прошли – 1,1 тысячи. В очагах проводятся противоэпидемические мероприятия, выявлено 118 тысяч контактных, из них подлежало экстренной иммунизации семь тысяч человек, привито – 3,2 тысячи, не привиты – 3,8 тысячи, из них по причине отказа от вакцинации – 1918, медотводы – 640, время 72 часа прошли – 1,3 тысячи», - рассказала специалист Минздрава.

С целью стабилизации ситуации по кори Минздрав проводит вакцинацию подлежащих лиц в плановом порядке и в рамках ДМИ: 

- плановая вакцинация против кори (охвачено 94% детей одного года и детей шести лет 93% при рекомендуемом ВОЗ не менее 87% за 11 месяцев);

- вакцинация в очагах непривитых контактных лиц до 30 лет (привито более 26 тысяч человек);

- вакцинация детей до 18 лет, ранее пропустивших прививки (привито более 165 тысяч человек);

- охвачено ДМИ - более 949 тысяч человек, в том числе детей в возрасте 6-10 месяцев более 109 тысяч, детей в возрасте от 2 до 4 – 638 549. То есть, ежедневно вакцину получают в среднем более 21 тысячи человек, отметила Манар Смагул.

«Отмечается положительная динамика дополнительной иммунизации в большинстве регионов страны. Так, в Жетысуской, Кызылординской, Туркестанской областях и в городе Шымкент охвачено дополнительной иммунизацией более 70% подлежащего контингента», - заметила специалист.

Между тем, вакцинация против кори не проводится лишь по медицинским показаниям: беременным женщинам, лицам с онкогематологическими заболеваниями, иммунодефицитом, а также аллергикам на препараты канамицин, неомицин. Также не следует делать прививку в период респираторной инфекции. При обострении хронического заболевания тоже следует отказаться от вакцинации по медицинским показаниям. Так сказала заведующая кафедрой детских инфекционных болезней НАО «Медицинский университет Астана», доктор медицинских наук, врач-инфекционист высшей квалификационной категории Динагуль Баешева.

Эксперт сообщила, что среди тех, кто получил вакцину против кори, могут заболеть 2,5-4% людей.

«Это было всегда. Но, во-первых, в этом случае корь проходит очень легко. Во-вторых, у этого человека нет осложнений. Это зависит от иммунной системы человека. Но чаще всего 95-96% не болеют. По этой причине сегодня один из способов избежать корь - это вакцинация. Несмотря на то, что существует несколько типов вируса, вакцина будет противостоять всем штаммам», - сказала спикер.

Как сообщила Динагул Баешева, в Казахстане заболеваемость корью резко возросла из-за отказа от прививок.

«Когда не было этой вакцины, фиксировалась высокая смертность среди детей. По данным ВОЗ, имеются доказательства, что именно корь является смертоносной. Поэтому мы должны уделять больше внимания детям. Корь поражает все тело ребенка: легкие, печень, почки, сердце. А ее осложнения разрушают весь иммунитет. Даже простой грипп или бактериальное заболевание после кори проходят в очень высокой степени. Ну и еще одна опасная ситуация - это повреждение головного мозга человека. Последствия могут длиться до 20 лет. Сейчас врачи это видят. Дети поступают в плохом состоянии. Часто родители недооценивают болезнь и просто оставляют больного ребенка дома. Поэтому не стоит лишать ребенка права на здоровье, чтобы не попасть в такую ситуацию. Давайте возьмем на себя ответственность за это - и родители, и врачи, – и убережем наших детей», - сказала эксперт.

Стоит отметить, что в декабре 2023 года были зарегистрированы два случая смертности детей от кори.